本文发表于《中外健康文摘杂志》2007年4卷第8期

心理护理在胃镜检查中的作用

汤春燕  林凡

苏州市瑞兴医院  江苏 苏州 215128

【摘要】 目的  配合胃镜检查，减少患者不适反应。方法  对122例胃镜受检者实行心理护理，包括语言安慰及肢体语言配合。结果  心理护理的实施，缓解了病人的紧张情绪，增加了安全感，保证了检查顺利进行。

【关键词】  胃镜检查  心理  护理

不少患者对胃镜检查认识不足，需做胃镜检查者都有不同程度的消化道症状，如恶心、呕吐，加上胃镜检查是一项侵入性操作，超出了人体适应范围。导致不少患者心存恐惧，在检查前产生较强的心理应激反应。我院在今年实施胃镜检查的122例病人中做好了心理护理，做到真正用心去护理每一位病人，把护士自身的爱心、细心体现出来，收到了良好的效果。现报告如下：

1．资料

今年来我院的门诊及住院患者，具有不同程度消化道症状，需行胃镜检查122例，男,  66例，女,  56例，年龄18～69岁。

2．护理方法

2.1．检查前护理

2.1.1．常规心理护理

检查前，了解患者心理状况，消除其恐惧紧张心理。主动热情地向病人讲解检查方法、过程、安全性和可靠性。如解开衣领放松腰带，告诉病人在检查过程中可能会出现恶心，不必紧张，做深呼气。如有唾液，让其沿口角流出，不要咽下。坚持3～5分钟，胃镜检查就能完成。使患者检查前做好充分的心理准备，最大限度地减少应激反应对人体的不利影响。

2.1.2．麻醉暗示护理

检查前麻醉咽喉部，一般使用利多卡因胶浆。利多卡因胶浆使用后，会出现咽喉部麻醉现象，有肿、胀、麻等感觉，告诉病人不必紧张，这样才可以减少插管时的不适。暗示病人麻醉起了作用，可以接受检查了。

2.2．检查中护理

2.2.1．舒适体位安置

指导患者屈膝左侧卧位，并垫以高低适宜的枕头，使头略向前倾，下颌内收。指导患者咬好口圈，于口侧垫以一次性中单，在中单上放置弯盘，以接唾液。使病人心里有了底，知到术中有唾液时让其沿口角留出，有弯盘承接。

2.2.2．心理支持护理

观察口圈有无脱落。避免咬破镜子。同时观察病人一般情况。有意识地轻握病人的手，用鼓励的语言安慰病人。如“配合得很好，做深呼气。给你仔细检查。把病因给你找到。”“再坚持一会儿，好了。镜子出来了。”整个胃镜检查很顺利地完成了。在检查中，握住病人的手时，病人就紧紧抓住不放，同时不断与其交流分散注意力，达到放松的目的。并用语言鼓励患者，暗示检查很顺利，很快就要结束，缩短其心理不适的时间，使检查顺利进行。

2.3．检查后护理：检查后可能咽部不适，或者声音嘶哑，告诉患者不必紧张，短时间内会恢复，可用盐水含漱或用喉片治疗。

3．结果

实施心理护理后，接受胃镜检查者均能顺利完成检查，未发任何生意外。

4．小结

在胃镜检查中，运用安慰，鼓励的语言，做好了检查前准备工作，解松衣领腰带，让病人放松心情，以及让病人知道术中出现恶心，有唾液时应该怎样做,使病人心里有了底。最重要的是握住病人的手, 这一简单的肢体语言，让病人体会到护理人员的关心和体贴。使他们产生了一种温暖，亲切的感觉, 增加了安全感, 从而缓解了紧张的情绪，保证了检查顺利进行。

参考文献

[1]白丽蓉，电子胃镜检查术的注意事项及护理体会【J】《河北医学杂志》2006年第12期总第12期（月刊）临床护理

[2]赵茜 白冲 李强 纤维支气管镜微波治疗气道肿瘤的临床应用与护理555例 【J】《中国实用护理杂志》2004年7月 第20卷第7期 （4-5）